Zonguldak
Zonguldak Bülent Ecevit Üniversitesi (BEÜ) Tıp Fakültesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümü Öğretim Üyesi Prof. Dr. Şenay Özdolap Çoban, AA muhabirine, piriformisin kalçanın derininde izole bant halinde uzanan ortak adale bulunduğunu belirterek, piriformis sendromunun ilkin hanımlarda hâlâ yoğun görüldüğünü anlattı.
Özellikle bellik ağrısı bulunan hastalardaki piriformis sendromu sıklığının yüzdelik 5-6 bulunduğunu lakin akıbet senelerde bu oranın yüzdelik 17'lere derece çıkmış bulunduğu anlamında icraat bulunduğunu aktaran Çoban, "Özellikle aşırı oturan, çiftteker süren, derinliğine yolculuklar önleyen yada kural dalında travması, omurgada eğriliği bulunan şahıslarda piriformis sendromunu görmekteyiz." dedi.
Çoban, piriformis sendromunun kıç arkasında, kalçada, kasaba dert yaratması, bellik sahasından ayağa derece bitmeme fail uyuşukluğa sebep olması haysiyetiyle bellik fıtığı yada murdarilik rahatsızlıklarıyla karıştırıldığına dikkati çekerek, şunları kaydetti:
"Bacaktan, bacağın arkasına, uyruğa, diz dibine derece yayılan dert ve uyuşukluk, en yoğun gördüğümüz bulgular. Oturduğu ve yatmış bulunduğu yerden kalkmayla, derinliğine müddet ayakta kalmayla kalçada oluşan dert gene yoğun belirtilerdir. Piriformis sendromunda ağrılar kronikleşirse bacakta adale güçsüzlüğü, kaslarda erime görülebilir. Karın ağrısı, ilkin hanımlarda pelvik dert yada alışveriş esnasında ağrı, kasıklara yayılan dert gene bu hastalığın belirtisi olabilir."
"Özel testlerle tanıyı koyabiliriz"
Çoban, piriformis sendromunun bellik fıtıklarından ayrılabilmesi düşüncesince tanının ehemmiyetli bulunduğunu vurgulayarak, "Görüntüleme metotları rastgele devir artı belirgi vermeyebilir. Piriformis kasını aktive edecek, bu ağrıyı oluşturacak manevralar dediğimiz hususi testlerle de tanıyı koyabiliriz." dedi.
Egzersizin tedavinin ehemmiyetli parçası bulunduğunu anlatım fail Çoban, laflarını şu biçimde tamamladı:
"İlk yapılacak bilinçlilik etkinlik değişiklikleri. Yani derinliğine devamlı oturması varsa, hobileri derinliğine devamlı oturmayı mecburi kılıyorsa yada kıç vale hesabına aşırı atıyorsa, yerleşme ve ayakta eğleşme postürü bozuksa etkinlik değişiklikleriyle başlıyoruz. Ağrısının aşırı bulunduğu çağda dert kesiciler, adale gevşeticiler ortak hafta kullanılacak bulunan biçimde çare edilebilir. İyi de neticeler alıyoruz iveğen dönemde. Yüzde 70-80 hastada değerli neticeler veriyorlar. Tedavinin temelinde sayabileceğimiz alıştırma programı var. Egzersizler, piriformis rahatsızlığı gerçekleştiren kaslara müteveccih bulunduğu kabil rahatsızlığı oluşturacak başka riziko faktörlerini de otama kılmak gayeli belirlenir. Özellikle omurilikte çarpıklık varsa, postürü bozuksa, çoğunlukla kıç hareketini hata yapıyorsa bunları düzeltmen egzersizlerle değerli neticeler alınıyor."