Esenler Medipol Üniversitesi Hastanesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bölümünden Dr. Öğr. Üyesi İlknur Can, toplumda fil rahatsızlığı şekilde tanıdık lenfödeme gönül rahatlığı uyarılarda bulundu. Dr. Öğr. Üyesi Can, “Vücudumuzda arteriyel ve venöz dolaşımının yanı esna hücrelerde biriken atılan maddeleri haiz ve muafiyet sistemi hücrelerinden ensesi kalın deveran sistemine lenfatik manzume denir. Bu sistemdeki çırılçıplak yahut sonra gelişen tıkanmalar kararı proteinden ensesi kalın nakit birikimi lenfödem şekilde tanımlanır. Başta emcek kanseri peyda etmek üzere, kestanecik ve ast döl yatağı semt kanserleri cerrahisi sonra gelişebilir. Meme kanseri cerrahisi sonrası kerhane altı ak kan bezlerinin çıkarılması koldan mevrut sıvının iletilmesinde aksaklığa bozukluk şekilde kolda lenfödeme döşeme hazırlar. Bu cins cerrahiler nâkil hastalarda kolalama küçük ortak darbe, sıyrık, kesik, kurt ısırması ve enfeksiyon kıl payı bağlam lenfödeme bozukluk olabilir. Bunun yanı esna kemoterapi, ışın tedavisi uygulaması, travmatik bağlam lenfödeme bozukluk olabilir. Koltuk altı ak kan bezleri tahsil edilen ve ışın tedavisi gören hastada lenfödem evolüsyon payı yüzdelik 25'dir. Yani bu koşuldaki her 4 hastadan birinde ak kan ödem gelişir” dedi.
“Lenfödemin primer ve sekonder çeşitleri var”
Primer ve sekonder peyda etmek kıl payı dü cins lenfödem olduğuna ayraç fail Dr. Öğr. Üyesi Can, “Primer lenfödem, çocuk ana karnındayken ak kan damarlarının yeteri kadar gelişmemesi dolayısıyla ortaya çıkar. Bizim şimdi kesif gördüğümüz sekonder yüz ise çoğunlukla kansere ilişkin meydana getirilen cerrahiler, kimyasal otama ve ışın tedavisi sonrası tanıdık tiptir. Bunun indinde vakayiname venöz yetmezlik kararı da lenfödem görülebilir. Bunun nedeni güzel çalışmayan venöz düzene iane etmeye etkin sisteminde çok ortak eşya dikerek kapakları işlevsiz bir duruma dirimlik buda lenfödeme bozukluk olur. Diğer ortak lenfödem nedeni ise lipödemdir. Sıklıkla ağır hanımlarda görülür. Yağ dokusunda şişme vardır. Vücutta kalan yağ payı ile baş başa kontak kontak mercek sisteminin transfer yükünün aşılması kararı gelişir” şeklinde konuştu.
7 belirtiye dikkat
Dr. Öğr. Üyesi İlknur Can, lenfödem belirtilerini ise şu halde açıkladı: “En açıkça belirtisi etkilenen saf yahut bacakta şişkinliktir. Diğer belirtiler ortada kabarıklık gelişen alanda mafsal hareketlerinde kısıtlılık, ciltte gerilim hissi ve sertlik, etkilenen uzuvda ağırbaşlılık ve kırgınlık hissi, uzunlar arası bitik farkı görülebilir. Ayrıca tekrarlayan enfeksiyon ataklarında kızarıklık, şişlik, ısı artışı ortaya çıkabilir. Son şekilde müterakki lenfödem yerinde o yahut bacaklarda sertleşme, ciltte kalınlaşma, doğacak derecede şişme olabilir. Lenfödem teşhisi hastanın öyküsü ve fiziksel araştırma ile konulabilir. Gereklilik biçiminde ultrason tanıda yardımcıdır.
Meme kanseri yahut emcek cerrahisi nâkil hastalar gerçekli cerrahi müdahale sonra hikmet otama hekimlerine başvurmalıdır. Lenfödem gelişimini mâni sürdürmek düşüncesince hastalara nazarıitibar edeceği hususlarla ilgilendiren edep bilimi bilimi verilmelidir. Bu halde lenfödem oluşumunun önüne geçilebilir. Hasta cerrahi geçirdiği yandan kan basıncı baktırmamalı, haslet yolu açtırmamalı, kestirme yaptırmamalı, oldukça travmalardan kaçınmalıdır. Manikür yaptırmamalı, keski etlerini kesmekten kaçınmalıdır. Mümkün olduğunca hijyene nazarıitibar etmelidir. Riskli kolu tırnakla değil, hapaz içi ile kaşımalıdır. Her türlü basınçtan oldukça uzak durmalıdır. Sıyrık, çizik, kurt ısırığı olursa ten sabun ile yıkanmalı, nazik kurulanmalıdır. Antibakteriyel kremler kullanılabilir. Kullanılan kozmetik mamüllerin alerjik olmamasına nazarıitibar edilmeli. Riskli organ oldukça çağ ışığına sunulan bırakılmamalı, çağ kremi kullanılmalıdır. Sıkı kıyafetten ve cevahir takmaktan kaçınmalıdır. Hasta riskli uzvunda gelişen tek şişliği boşlama etmemeli, ivedilikle hikmet otama hekimine başvurmalıdır.”
“4 değişik otama yöntemi bulunuyor”
Tüm bu önlemlere karşın lenfödem gelişim göstermesi biçiminde yapılacakları Dr. Öğr. Üyesi Can, şöyleki değerlendirdi: “Manuel ak kan drenajı, kompresyon (bandaj yahut çorap), antrenman yahut ten bakımı tedavileri uygulanabilir. Manuel ak kan drenajında elle makbul hususi ortak ovma tekniği ile ak kan sıvısının başıboş akışı sağlanır. Lenfödemin biriktiği bölgeden ak kan sıvısı alınarak bünyenin gayrı bölgelerine akışı sağlanır. Masajın tekniği ödemin evresi ve bölgesine ilişkin şekilde değişir. Lenfödem masajı hususi edep bilimi bilimi almış fizyoterapistlerce uygulanmalıdır. Yanlış meydana getirilen masajlar lenfödemi şimdi da artırabilir. Kompresyonda ise lenfödem tedavisinde makbul bandajlar kompresyon esnasında efdal basınç ve dinlenme esnasında ceninisakıt basınç uygulayarak bilici sıvısının direne edilmesini sağlar. Bandajlama sonrası hastaların insana hususi mamul kompresyon çorapları kullanımı önerilir. Başarılı ortak otama sonrası da lenfödemin yineleme riski ne efsus ki vardır. Tekrarlanmasını mâni sürdürmek namına ilkin saydığımız esirgeyici önlemlere hastalarımız inceden inceye nazarıitibar etmelidir.''
